Отправлено: 17.10.20 18:57. Заголовок: COVID-19

Что сейчас известно о ковиде совершенно точно

Доклад реаниматолога Пола Марика. Возможно, прочтение этого текста поможет придти в сознание: отрицателям ковида, отазникам от ношения масок, утверждающим, что ковид это просто грипп, и прочим подобным.

Ковид - болезнь, подобной которой еще не было. Это беда. В день у нас семьдесят тысяч заболевших и идет рост. Зимой будет плохо. Готовьтесь.

Количество неправильной информации в интернете зашкаливает. Соцсети распространяют неверную информацию. Мы должны опровергать ерунду типа, что пить отбеливатель спасет от ковида!

Ковид - не грипп, т.е. совсем не похож на грипп. (Показывает график смертности по возрастам: грипп и ковид). При гриппе происходит стимуляция синтеза интерферона, при ковиде - его подавление со всей иммунной системой.

Скорее всего, вирус от летучей мыши, где промежуточный носитель, не вполне понятно, перескочил на человека.

Ковид связывается с АСЕ-2 рецептром в носоглотке и включает протеолиз для проникновения в клетку хозяина. В геноме 28 белков, 4 структурных, 8 вспомогательных, остальные - неструктурные белки, первичный транскрипт подвергается протеолизу.

РТ-ПЦР для обнаружения вируса использует небольшой участок вирусного генома (не весь вирус), в америке это один участок, в европе - другой. Отсюда могут быть расхождения.

Неструктурные белки ковида подавляют синтез белков в клетке хозяина, в основном блокируя иммунный ответ: ингибирование трансляции человеческой рнк, инактивация НК (NK) клеток, блокада синтеза интерферона, ингибирование синтеза МНС-1, мешает автофагии и апоптозу и тд. Иммуный ответ в клеткax хозяина подавлен. Hеструктурные белки защищают вирус от человеческой иммунной системы.

Как распространяется: Главный способ - капельный. Также аэрозоль, это дальше шести футов, особенно зависает внутри помещений. С поверхности (фомиты) видимо, не очень важный, если вы не находитесь в эпицентре ковида, сюда же вопрос стабильности вируса в среде.

Позиция Сидиси (CDC) по этому вопросу - их перевертыши "да,нет, да, нет, да" внесли дополнительную сумятицу.

При разговoре с каждым (!) выдохом выходит примерно миллион вирусных частиц (вирионов). Вирус с вдыхаемым воздухом попадает в носоглотку к случайному бедолаге и там бурно реплицируется в защищенной от иммунитета среде.

Таким образом, самая бурная репликация вируса с наращиванием вирусной нагрузки происходит в носоглотке. Далее вирус попадает в легкие аспирационным путем.

Заразившийся ковидом наиболее заразен в инкубационном периоде до появления симптомов, и (меньше) в первые дни симптомов. В этом основная засада. САРС и МЕРС наиболее заразны с момента пoявления симптомов. Повторить: ковид ниболее заразен с огромной вирусной нагрузкой в пресимптоматичных людях. Вирусная репликация в нососглотке дотигает пика до начала симптомов. Наиболее заразны те, кто об этом не знает.

Наиболее эффективный способ борьбы с ковидом: маски. Обязательно и всем. Маски защищают и себя, и окружающих (Показывет хирургическую маску). Надев маску, человек не распространяет вирусы, и одновременно уменьшaется количество вирусных частиц, которые человек вдыхает если вдыхает (инокулюм, inoclum). Важно: тяжесть заболевания завиcит от размера инокулюма, те ктo вдохнул меньше вируса - заболел легче или перенес асимптоматично. Сам доктор Марик тому доказательство: полгода уже среди интубируемых реанимационых ковидных больных, в маске и ППЕ, тьфу-тьфу, как огурчик.

Итак. Репликационная фаза вируса максимальна до появления симптомов. В легочной фазе у человека уже нет живого вируса, но есть циркулирующие ошметки вируса (viral debri). Иммунный ответ на эти ошметки убивает хозяина. Живой вирус не убивает.

Температура держится 12 дней. Человек чувствует себя лучше на 6-8 день, но в этом коварство вируса: появляются респираторные симптомы. У некоторых бывет молчаливая гипоксемия, т.наз счастливые гипоксики, сатурация кислорода 43%, а он не чувствует - 3-4 дня такого прогресса, реанимация, интубация, смерть.

Положительный ПЦР не означает, что человек заразен. Ошметки вируса дают положительный ПЦР. Чувствительность ПЦР 80%. Можно быть негативным по ПЦР и иметь ковид.

Живой вирус и вирусная нагрузка: после восьмого дня с момента появления смптомов живой вирус не выделяется, а ПЦР может быть положительным до семидесяти дней. Можно быть положительным по ПЦР и не быть заразным. После шестого дня инфекционность падает. Считается что с десятого дня больной человек не заразен даже если ПЦР положительный.

После 6-8 дня лавинообразно нарастает отложенный иммунный ответ на вирусные ошметки с выделением цитокинов (стимуляторов иммунных клеток). Нарастает эдотелит, проницаемость сосудов, активация свертываемости. Цитокиновый шторм убивает хозяина.

Ковид не похож ни на одну другую болезнь, тк вызывает цитокиновый шторм, это опасный и коварный вирус. Сложный и запутанный механизм.

Цитокиновые сигнальные пути избыточны и увеличение цитокинов скорее всего вызвано освобождением из дохлого вируса большого колицества одноцепочечной РНК (сс рнк, ss rna). Одноцепочечная рнк очень иммуногенна, ничто не сравнится. Предстоит выяснить, почему.

На анaлизе крови снижение B, Т (СД4, СД8), и НК клеток. Биомаркеры воспaления повышены (д-димер, феррритин, итд).

В умерших находят очень мало вируса, но обширное повреждение эндотелия, активацию макрофагов, тромбоз.

Итого. Три фактора ведущие к полиорганной недостаточности и смерти: гипоксия, цитокиновый шторм, гипер-коагуляция.

Hеоднородность течения болезни. Количество попавшего в организм вируса имеет зачение! Носите маску!

У некoторых есть кpоcс-реактивность к другим коронавирусам. Возраст, мужской пол и лишний вес - факторы риска ведущие к смерти.

Как лечить: зависит от фазы.

В репликационной фазе вируса - антивирусные. Анивирусные не помогают в поздней стадии. Ремдесивир надо давать рано. Возможно, ивермектин имеет активность.

В легочной фазе - противовоспалительные. В лeгочной фазе падает сaтурация кислорода. Некотрые люди даже не имеют симптомов гипоксии, потому что вирус нейротоксичен.

Pемдесивир показывает очень слабое улучшение (11 дней против 15 дней), обсуждается как сделаны трайлы, кое-где натянуто за уши. Ремдесивир помогает в мягких случаях до начала цитокинового шторма.

Вышло только что европейское WHO Solidarity study, ремдесивир там провалился. Если у вас есть акции Гилеада, производителя ремдесивира, продайте их сейчас! Так же провалились интерферон и хлороквин. Хороших антивирусных нет. Антивирусные работают только в начале!

Чтo работает? Стероиды. Медрол. Противовоспалительные стероиды в поздней, легочной фазе. Чем тяжелее больной, тем выраженнее эффект стероидов. Eсли больной еще не получает кислорода, стероиды не нужны, они вредят. (Зачем Трампу давали стероиды? Значит он был на кислороде?)
Стероиды надо давать достаточно долго, десять дней. Быстрое снятие со стероидов - ни-ни.

Дают Витамин Ц (внутривенно в выской дозе) и Витамин Д.

Антикоагуляция. Чем тяжелее пациент, тем более полезна антикоагуляция. Поворачивать больного на живот (пронанция)

Избегать интубации всеми способами. Смертность на интубации высокая. Ковид - не АРДС.

Перспективными представляются ингибиторы вирусного вхождения в клетку, например, капли или спрей в нос. Это решило бы проблему. Как эффективно было бы прикончить вирус у вас в носу!

Что с иммунодефицитными больными? Люди живут с агаммаглобулинемией, после пересадки на лекарствах от отторжения. Они очень подвержены инфекции, но переносят без цитокинового шторма, те имеют более мягкое течение болезни.

Пост-ковидный синдром. Половина выздоровевших от ковида имеет долговременные симптомы: усталость, одышка, боль в суставах, боль в груди, кашель, отсутствие обоняния и вкуса, сухость глаз и рта (аутоиммуннное), головная боль, мокрота, боль в горле, головокружение, понос.

 Отправлено: 18.10.20 18:55. Заголовок: 43 АБСОЛЮТНО ДОСТОВЕ..

43 АБСОЛЮТНО ДОСТОВЕРНЫХ ФАКТА О КОРОНАВИРУСЕ.
Фейков о коронавирусе уже больше, чем достоверных научных данных о нем. Поскольку зараза и в самом деле уникальная, я еще в марте стал записывать в свой Notes факты о COVID, подтвержденные научными исследованиями, опубликованными в рецензируемых изданиях, статистикой, либо неопровержимыми фактами.
Анализировать и сортировать информацию я умею ввиду профильного университетского образования. Поэтому заверяю, что ничего из нижеприведенного не взято из "желтой прессы". Возможны неточности, что естественно, поскольку какие-то новые данные о COVID поступают чуть ли не ежечасно. К тому же я не медик.
Надеюсь, такая мини- энциклопедия будет кому-то полезна.
Если, что-то упустил, пишите в комментах, делитесь с друзьями.
Здоровья всем!
1.В мире не осталось ни одного государства, в который бы не проник коронавирус.
2.СОVID - это название не вируса, а болезни. Злосчастный коронавирус на самом деле называется SARS-CoV-2.
3.На данный момент наиболее распространенной версией является факт заражения "нулевого пациента" от летучей мыши или панголина. Так считает около 3/4 специалистов. Остальные уверены в его искусственном происхождении.
4.В среднем носитель COVID успевает заразить около 3-х человек.
5.Понятие "пандемия" приминительно исключительно к COVID - не совсем корректно. Например, гриппом и ОРВИ болеют на порядок больше людей. Но коронавирус существенно опаснее - уровень летальных исходов по сравнению с гриппом выше в 20 раз.
6.Самое примитивное описание COVID таково: вирус попадает в клетку, и постепенно полностью захватывает над ней контроль, заставляя бесконечно производить собственные копии, вместо привычных ей белков.
В итоге клетка умирает, а носитель становится заразным. Первым делом вирус активно начинает размножаться в горле, поэтому начальный симптом — кашель, а далее температура. После чего вирус опускается ниже и поражает легкие.
7.Ни один вирус, в т.ч. COVID, не способен нанести невосполнимый урон человеческой цивилизации. Суть в самой его природе. Дело в том, что чем опаснее вирус, тем хуже он распространяется. Ведь его главная эволюционная цель - выжить, а убив своего хозяина, он и сам умирает. Поэтому крайне редко вирусы мутируют в нечто глобально серьезное. COVID - точно не из таких. Например, летальность при нем намного ниже той же лихорадки Эбола.
8.Одно из самых страшных свойств COVID - он развивается с пугающим ускорением: от постановки первого диагноза до 100 тысяч заболевших прошло 67 дней, вторые 100 тысяч заразились за 11 дней, третьи - за 4 дня.
9.В воздухе вирус сохраняет жизнеспособность в течение трех часов, чуть дольше - на металле. На пластике он остается опасным до трех дней, а вот на бумаге и картоне - меньше суток.
Важный момент: на коже вирус активен не более 9 часов, а вот на использованной медицинской маске - до 14 дней.
10.В настоящий момент в научном сообществе нет консенсуса касательно "правильной" эффективной стратегии борьбы с COVID. Примерно 2/3 специалистов уверены, что это жесткий карантин. Остальные считают, что популяции необходимо выработать коллективный иммунитет.
11.В медицинской терминологии не существует понятия "второй, третьей и т.д. волн". Правильно говорить о сезонности.
12.Самым эффективным способом защиты от коронавируса, по мнению абсолютно всех специалистов, остается самоизоляция. Следующая по степени эффективности профилактика - социальная дистанция в 1,5 - 2 метра. Эта мера эффективна, в т.ч. в замкнутом помещении.
13.Сами по себе медицинские маски не защищают от коронавируса, поскольку частицы вируса настолько малы, что легко проходят через материал. Например, на острие иголки можно разместить 100 млн. копий вируса.
14.Однако, ношение масок в целом одобряет не менее 75% профильных специалистов, так как это существенная защита окружающих людей от крупных аэрозольных капель - транспортеров вируса. Также особенно важен в условиях пандемического стресса психологический фактор (гарантированная индивидуальная защищенность при коллективной ответственности).
15.Большинство специалистов возражает против ношения перчаток. Человеческая кожа намного более эффективный защитник от инфекции, особенно обрызганная спиртовым или хлорным спреем.
16.Чем выше температура окружающей среды и чем более пористая поверхность материала, тем меньше живет вирус.
17.У 80-90% людей болезнь протекает бессимптомно.
18.Самый необычный и частый симптом заболевания - потеря чувства вкуса или обоняния. Иногда такой признак может быть единственным.
19.Большинство суперспредеров (наиболее эффективных разносчиков вируса) - участники различных религиозных мероприятий в закрытых культовых сооружениях. Опасность массового заражения на уличных мероприятиях (например, на стадионах) - преувеличена.
20.Носитель представляет угрозу для окружающих моментально после заражения и задолго до того, как диагностировали саму болезнь.
21.Вирус можно подцепить в пустом помещении, где ранее побывал зараженный.
22.Заразиться можно от носителя не только если он чихает и кашляет, а когда, например, поет или просто разговаривает с вами.
23.Негативное влияние коронавируса на развивающийся плод при беременности меньше, чем, например, влияние эпидемического вируса гриппа.
24.Тяжесть течения болезни увеличивается с возрастом ребенка.
25.У людей молодого и среднего возраста с повышенной массой тела самая высокая смертность по статистике.
26.Высокий процент тяжело переносящих COVID, а также умерших от него пациентов зрелого возраста в подавляющем числе случаев связан с наличием у них сопутствующих хронических заболеваний.
27.Курильщики практически не заболевают COVID, а если и заболевают, то течение болезни практически никогда не бывает тяжелым. Случаи летальных исходов крайне редки.
28.До сих пор нет надежных данных, как подтверждающих, так и опровергающих факт того, что алкоголь обладает дезинфицирующими свойствами для уничтожения коронавируса. Однако имеются факты, что среди пациентов специализированных клиник для зависимых людей COVID практически не встречается.
29.Согласно мировой статистике, меньше всего заболевших среди людей с 1-ой положительной группой крови.
30.В мире есть люди, которые точно заболели повторно.
31.Собаки и кошки могут болеть COVID. А вот заразиться от них людям невозможно.
32.Вирусом нельзя заразиться при укусе мух, комаров, клещей.
33.Точных данных об иммунитете после болезни до сих пор нет. Есть примеры, когда количество антител значительно сокращается уже через 2-3 месяца после болезни.
34.Антибиотики против коронавируса бесполезны в принципе.
35.Народные средства", которые точно не работают: баня, горячее обертывание, ультрафиолетовые лампы, обработка тела спиртом и хлорной известью, перец, чеснок, лимон, имбирь, промывание носа и горла водой или соляным раствором, вдыхание паров высокой температуры, ингаляции над горячей картошкой.
36.Масштаб фиброзных изменений в легких у переживших COVID зависит от тяжести болезни. По опыту предыдущих вспышек коронавирусов SARS, MERS и т.п., к сожалению, поражение легких пожизненное.
37.Доказано статистикой: количество смертей зависит от качества национальной системы здравоохранения, общей нагрузки на нее, а также скорости оказания медпомощи. Среди мировых лидеров Германия с показателем 0,3%.
38.Весной, среди помещенных на ИВЛ, умирало 7 из 10 больных. Сейчас 7 из 10 выздоравливают.
39.Очень эффективный способ лечения тяжело больных коронавирусом - переливание плазмы крови с антителами от уже выздоровевших людей.
40.Единственное признаное всем медицинским мировым сообществом действенное лекарство от COVID: ремдесивир (США).
41.По состоянию на сегодня ни одна вакцина не прошла всех требуемых по международным стандартам трех стадий испытаний.
42.Защитное действие вакцины (прививки) будет сохраняться по разным данным от полугода до двух лет.
43.Достоверные данные по смертности:
До 10 лет - 0,01% умерших
10-39 лет - 0,2%
40-49 лет - 0,4%
50-59 лет - 1,3%
60-69 лет - 3,6%
70-79 лет - 8%
80+ лет - 14,8%
Еще раз всем крепкого здоровья!

(c) Andrey Kananin

 Отправлено: 01.11.20 19:39. Заголовок: (с) Александр Елисее..

(с) Александр Елисеев
"Петля Ориона": привет из прошлого

Почему-то вспомнился этот советский фантастический фильм аж 1980 года.
Напомню, вкратце, сюжет. На границе Солнечной системы появляется некое загадочное излучение, которое сводит астронавтов с ума.
Туда летит корабль "Фаэтон" (додумались в честь чего назвать).
Выясняется, что нам угрожает галактический вирус Эр Зэт, который вызывает остекленение организма. В связи с этим благородные инопланетяне высылают спасительную петлю Ориона - энергетический барьер, состоящий из "реликтового нейтрино".
Мощные образы, не правда ли? Вирус - ни более, ни менее, но - Галактический. И могучий такой энергетический Карантинчик - в виде Петли (очень жизнеутверждающий образ). В общем, Земля готовится к контакту со своими спасителями.
Вообще, любопытны подобные страхи в СССР. Взять например, "Через тернии к звёздам" (тоже 1980 год, какое совпадение!). Боязнь экологической катастрофы. И тоже в некую цивилизацию приходят благородные пришельцы (уже земляне).
Или вот. "Звездный инспектор". Вы будете смеяться, но тоже - 1980 год. Интересно, чем там всех клюнуло? А показан хитросделанный и зловредный Искусственный интеллект.

(с) Iaroslav Butakov
Так этот "энергетический карантинчик", как ты помнишь, сначала стал причиной гибели нескольких межзвёздных экспедиций. Ошибочка, типа, вышла у "добрых" инопланетян - мощность не рассчитали. Убьём десятки, зато спасём миллионы - типичный такой гуманизм.

 Отправлено: 22.11.20 20:40. Заголовок: У вспышки модного ны..

У вспышки модного нынче коронавируса есть одна любопытная особенность. Она вроде бы и на виду, но как-то ее особо и не выделяют. На фоне происходящего куда-то делся обычный грипп. Ну, то есть, он, конечно, есть. Но его в то же время нет.
Наиболее простое и логичное объяснение — скрывают, с..ки. Ну, или чуть более сложное — под видом коронавируса мы имеем как раз вспышку гриппа, но высшие соображения мирового правительства (вместо него можно вставить кого и что угодно) не дают правде пробиться наверх.
Простые объяснения хороши, но и только. Действительность обычно немного более сложна.
Если рассматривать ситуацию с этим самым коронавирусом не с клинически медицинской и даже не с эпидемиологической точки зрения, а с точки зрения системных процессов, то можно сделать некоторое предположение.
Окружающий нас микромир — это, конечно, система. Экологическая система неких микроорганизмов, для которых человек и окружающая его среда — пищевой ресурс. «Хорошие» микроорганизмы паразитируют на нас симбиотически — то есть, кормятся теми, кого мы привлекаем как пища, заодно делая для нас какие-то полезные вещи. Своеобразные рыбы-прилипалы. Но раз они не зловредные, нам сейчас они без надобности, просто отметим, что они наличествуют. Все остальные микроорганизмы представляют из себя сложную систему хищников, для которых мы — еда. Как и в любой экосистеме, немедленно выстраиваются пищевые цепочки и целые пирамиды, специализирующиеся на разных органах и участках нашего с вами тела. Не стану вдаваться в неаппетитные подробности.
Специфика любой системы, и экосистемы в частности — в ее динамике. Во всех пищевых цепочках и пирамидах идет своя собственная ожесточенная конкурентная борьба за вожделенный пищевой ресурс. Соответственно, всегда какой-то микроорганизм более других «подготовлен» к текущей схватке за ресурс, а так как процесс размножения в микромире колоссален с точки зрения его скорости, то микроб-победитель получает право на три дня грабежа захваченного им города — то есть, человека. Точнее, того органа, на котором он паразитирует. После чего он вступает в схватку уже с иммунитетом человека, но это уже чисто медицинская история, ее мы трогать не будем.
Так как мы имеем дело с динамически меняющейся средой (экосистемой микроорганизмов), то вообще-то говоря, процесс борьбы с микробами вечен и бесконечен. Убив навсегда один конкретный микроб, мы освобождаем «поляну» для других, которые спешат воспользоваться освободившимся местом у стола. И судя по всему, это и произошло с острыми респираторными заболеваниями — если несколько десятков лет назад большая часть пневмоний носила чисто бактериальный характер, то сегодня ОРЗ — это практически всегда вирусы. А ответ весьма прост — антибиотики сделали свое дело, зачистили бактерии-возбудители прежних заболеваний, и освободили территорию для ранее сиротливо сидящих внизу всех цепочек и пирамид вирусов. И более того: антибиотики — это на самом деле ковровая бомбардировка, выжигающая напалмом всю площадь. Плохие, хорошие бактерии — да какая разница. Всех дустом. В итоге массированное применение антибиотиков само по себе ослабило защитные функции и механизмы иммунитета, сделало его более уязвимым.
С вирусами (во всяком случае ОРЗ) человек бороться, в общем-то, умеет. Температура +38 запускает выработку собственных иммуноглобулинов, которые и ведут борьбу с вирусом. И тут уже вопрос в личном иммунитете — если он рабочий, то организм сам справится. Если же нет, то приходится лечить, причем не саму болезнь, а ее проявления, облегчая как-то ее течение и позволяя слабому иммунитету справиться хоть так. Ну, а иногда и не получается.
Так при чем тут грипп? Видимо, при том, что острые респираторные инфекции, как экосистема, пребывают в динамике. И в последние несколько лет атипичные ОРВИ все чаще начинают о себе напоминать. В 20 году атипичность нынешнего заболевания наложилась на общий развал систем массового здравоохранения и на общемировой кризис, которому потребовался инструмент контроля, которым коронавирус и истерика вокруг него и стали.
Но в основе происходящего, по всей видимости, все та же окружающая нас экосистема микроорганизмов, в которой идут свои собственные бои и баталии. И куда человек с упорством и невежеством идиота постоянно лезет, не очень понимая, с чем именно он воюет и какие у этой войны последствия.
Вероятнее всего, нынешний Ковид-19 заборол в ходе внутривидовой борьбы вирус «обычного» и любого иного атипичного гриппа и встал на его место. Поэтому в 20 году мы имеем совершенно иной вид заболеваемости ОРВИ — он имеет сезонные всплески, как и грипп, но и в межсезонье наблюдается течение заболевания, хотя и в меньших масштабах. Сейчас — вспышка. Не эпидемия, но очевидная вспышка, причем по сравнению с «обычным» гриппом ничем сильно выдающимся не отличающаяся. Другой вопрос, что коронавирус — заболевание клинически еще малознакомое, а потому против него просто нет методик борьбы. Как следствие — хаос рекомендаций и стандартов, которые меняются на ходу. В хаосе, как известно, очень удобно ловить свою собственную маленькую рыбку, а потому чиновники и дельцы от медицины с удовольствием этот хаос усугубляют. Плюс политики, которым именно сейчас требуется инструмент контроля, так как у них своя вечеринка в виде ожесточенной борьбы глобальных олигархических группировок.
Суть сказанного в том, что если мы действительно имеем дело со сдвигом в экосистеме окружающих нас микроорганизмов (в части, касаемой ОРЗ), то коронавирус теперь будет у нас вместо гриппа. Пока его не заборет какой-то новый паразит, желающий поживиться нашим дыхательным трактом (ну, и не только им, конечно). Ковид-19 — не грипп, а потому протекание заболевания иное. Оно не хуже и не лучше гриппозного, оно просто другое. А потому нам придется отвыкать от привычной сезонной картины заболеваемости гриппом и учитывать новые реалии. И жить с ними — без масок, перчаток и того дурдома, который все это сопровождает. Как мы жили ранее с гриппом. Ну, грипп, и что?
В любом случае возникает вопрос о том, что медицинские власти, политики и профильные специалисты должны создать новые стандарты реагирования на Ковид (19, 20, 21 и далее), которые будут согласованы с нормальной жизнью. Где норма — это не кретинизм с ношением масок и перчаток, а именно нормальная человеческая жизнь. С упором на оздоровление масс, а не на их лечение. Оздоровление — это в первую очередь повышение иммунитета, а значит — личной сопротивляемости. Нынешняя война с вирусом убивает не его, а в первую очередь людей — убивая их сопротивляемость Ковиду, а попутно убивая и людей с иными заболеваниями, которые физически не могут получить помощь из-за коронавирусных психозов и карантинных мероприятий.
Понятно, что все эти пожелания для нормальной власти, которой у нас сегодня нет как явления. Но всегда есть место иллюзиям...